デキストリンがダイエットに効くという作用機序

暑すぎる
最高気温が40度を超え、
死に至る暑さとか予報で出てくるが
確かに体の周りびっしり
40度の熱発してるおっさん
がいると思うと死にそうに暑い

熱中症に簡単になる時期なのでお気を付けてください…

www.drbj.club

と言いつつ今回は過去に何か
バズったツイートの総まとめです

目次

デキストリン

そもそもデキストリンとは？

さて、デキストリンの記事を書こうと思う
何回か書こうとしたが、普通にめんどくさくなって
書いては消ししていたのでこれがブログに載るといいですね

ことの発端は今は昔、
誰かが何か痩せたいだのなんだのの話で
からだすこ●か茶的な話をしていた

私も今思うとめっちゃお節介なことに
FF外から失礼致します！状態で
こう言い放ちました

「もっと安くすむ

　方法がありますけど」

今思い返したら
普通に怪しい壺売る人
みたいな切り口すぎるねぇ…

しかしそういう健康茶的なのは
ちょい高い

でも効果があるなら購入したい
それが人間の自然な感情だ

ではここで何で飲んだら痩せる茶が
あるのか？という話からスタートしよう

からだす●やか茶的なの

これに関しては思い切りウィキペディアに
種明かしが載っていたので転載する

からだすこやか茶W - Wikipedia

ここを見ればわかるが、
主力の戦力は何度も名前が出ている
難消化デキストリン
である。めちゃ消化しにくそうですね

因みにトウモロコシから出来ている
非常にやっすい成分で常温の水にも
すっと溶けるのが特徴

嬉しい無味無臭なので加工しやすい

主な成分は食物繊維
食物繊維が健康にいいのは皆
何となく洗脳のように知っていると思うが
何で良いかというと

１）便秘解消
２）カロリーがない

というイメージではないだろうか
ちょっとここで食物繊維を掘り下げよう

食物繊維

まず第一に人間は自力で
デンプンやグリコーゲン
以外の多くの多糖類を消化できない

多糖類取っても意味ないやんけ！
であるがこれを助けてくれるのが
よく聞く腸内細菌である

腸内細菌が消化管（大腸）の中で
嫌気発酵という過程で
短鎖脂肪酸、メタン、水に分解してくれる

短鎖脂肪酸からは
酢酸、プロピオン酸、酪酸ができる

酢酸はそのままエネルギー源になるし
プロピオン酸は肝臓の糖新生に活用され
酪酸は結腸細胞のエネルギーにされる

（余談だが酪酸は銀杏の匂い、
　足の悪臭の原因らしい。
　臭そうさがめっちゃ伝わりやすいなぁ）

話がややこしくなってきたが
めっちゃまとめると

食物繊維が無いと
エネルギー源が無いねんで！！

という話だ。短くしすぎた気もする。

また食物繊維の望ましい摂取量は、
成人男性で19g/日以上、
成人女性で17g/日以上。
結構取らないといけない

で、食物繊維は他に
大腸の中でエネルギー吸収を
ゆっくりにする能力を持っている

食事を一気に取っても
（というかこれ読んでる人で
　一日中ダラダラ少しずつ
　食事をとってる人はいないだろう）
このお陰でエネルギー吸収は均衡化される

大腸の機能そのものが
実は食物繊維ありきで出来ているため
食物繊維の不足は大腸の機能不全を招く

食物繊維の種類

大きく分けると
水溶性
と
不溶性食物繊維に別れる

水溶性に難消化デキストリンは入る

そして日本人は平均15gの食物繊維を
一日に摂取しているが
12g程度は不溶性食物繊維（セルロースなど）である

が、

ダイエットで良い効果を出してくるのは
水溶性食物繊維なのである

水溶性食物繊維の働き

食後の血糖値の
急激な上昇の抑制
これが正直かなりでかい

コレステロールの吸収を抑制もあるが
血糖値の上昇というのはマジで
体脂肪に直結する問題なのだ

何で血糖値が上がるのが悪なのか

最近流行りの糖質制限は
モロにここにかかっている
血糖値が上がりにくい食べ物を食べ
血糖値をなるべく乱高下させない目的だ

じゃあ何で血糖値上がったらあかんねん？
と思ったことはないだろうか

糖質制限の本には色々と
「高血糖になると眠気が出る」
とか
「糖質は無くても体は動く」
とか書いてある

しかし太ってきて気付くのは
「脂肪が増えたな」
ではないですかお嬢さん（お坊ちゃん）

顎まわりとか腹回りに
デップリとついた贅肉。。。
要するに脂肪が増えると
人は肥満なのだ

三銃士…？

（体重があっても筋肉なら
　誰も肥満とは言わないだろう）

血糖値が上がると起こること

血糖値が上がると体内で
インスリンが膵臓から出てくる
血糖値を下げるホルモンはこの一種しか
人間の体内にはない

（逆に血糖値をあげるホルモンは
　四種類以上ある
　低血糖になると人は死ぬので
　上げることに夢中なのだ）

インスリンはどうやって血糖値を下げるか
めっちゃ簡単にいうと
血糖値が上がると筋肉に
「この血糖取り込めや！」
と命令して、筋肉は取り込んだそれを
中性脂肪
に変換して筋肉の中に収納するのだ

なので血糖値が上がって
インスリンが出れば出るほど
体内の脂肪の量が増える

結果太る
終わり

めちゃ簡単

逆を言えば
血糖値を上げない
ようにすれば
脂肪は増えない

つまりはそういう理屈で
難消化デキストリンは
効果があると考えられるのだ

又食物繊維はミネラルの吸収を
阻害する働きを持っているが
難消化デキストリンは阻害しない

結果として普通の食物繊維を取るより
ミネラルの吸収率が上がるとも言える
（ちょい詭弁っぽいが相対論として）

難消化デキストリンの体内の動き

ほぼそのまま大腸まで行く（9割以上）
難消化デキストリンは大腸で殆どを
腸内細菌に食べられるため
腸内細菌も増えて便秘にも効果がある

というか食物繊維自体
大腸に物理的な刺激を与えるので
便秘解消には効果的なもので

「食事制限してて便秘になった」
というよく聞く症状にも効果がある

なのでまぁ上手いこと利用してみましょう！

以上でもかなり十分情報になったと思うが

適正摂取量は？

 コスパ比較

健康への影響

などの蛇足部分は別記事でまとめているので

気になる人は@BJ_TRONまで

（有料になります）

正直この情報がなくても記事に全てもう書いたし、
価格も500円もするので買わなくて良いと思う

 皆様も良いダイエットライフをお送りください。

（無理は継続しないから…）

保険の見直し

朝方までLSKer

(LSKと言う仮想通貨を

 持っている人達のこと)

と飲み会

普段焼酎しか呑まないが

今回は周りに合わせて白ワインなんて

呑んでみておりました

スペインバルではノリでツイキャスまで

私はひたすら肉食ってて喋らず終了笑

三次会ではイタリアン

ここは本当に美味くてまた行きたい！

店の場所覚えてるかなぁ……

3時閉店なのに4時すぎまで呑んでました

三次会が私の中では凄く内容が濃くて

あの空間で意見交換出来たのが本当に

ラッキーというか何というか

世界が仮想通貨を始めてから

本当に一気に広がったなぁと言う感じ

今まで他の仕事してる人と飲むこと無かったからね

で、6時に寝だして起きたら15時

保険の見直しでアポ取ってたの15時

平謝りでリスケして17時に某保険会社に

なんで今回見直しかと言うと

先日書いたようにおばががんになったことと、

母親が潰瘍性大腸炎になったことがきっかけ

潰瘍性大腸炎と聞いた時好発年齢とも違うし

がんじゃないにしろやはりリスクの高い家系だと

改めて自覚したのと……

死亡時の保証が要らんだろ！と

独身貴族が気付いてしまったので

プランの練り直しをすることにしたのだ

悲しいことに何回かチャンスはあったが

結婚せず今まで来たしこれからも行くだろうし

それならがんと闘うために準備しつつ

ついでに個人年金もかけるかーとお願いしてきた

担当は親父を担当してたSさん

「3大疾病(がん、心臓血管系、脳疾患)と

  その他の病気に備える保険でよろしいですか？」

と言われて改めてYESと伝える

親父の時は収入がなくなった時の保証の

上限が無かったのか倒れた後毎月かなりの金額が

保険から払われていたが今は上限が付いたらしい

年間200万を発病してからずっと受け取るか

発病一括3000万(徐々に下がるが)か

入院保証はどうするか

と、自分の命を掛け金にして

一番確率が高くて貰える金額が高いのを目指す

本当に陰鬱になる賭けのシュミレーションをする

親父は52で診療所で倒れた後

末期の肺がんと言われた

保険に入ってなかったら生活破綻していたと思う

うちの家にとって、がんは避けられないと

最近自分でも痛感する

幸い？私には守らないといけない家族は居ない

Sさんが計算しながらポロッと漏らす

「お父様はずっとお子さんの心配をされてました」

親父は死にかけつつも私の学費や行く末を

気にかけながら保険金を払い続けていたのか

知らなかった私は保険金が高いんじゃないかとか

凄く目先のことしか考えていないことを

良く言っていた記憶がある

保険の他に今回したかったことは

個人年金の積立スタートだった

私は勤務医だから倒れたら無収入になる

定年70歳の病院だがいつまで体が動くか不明だ

そもそもがんになったらその期間無収入だし

70超えてがんになっていなかったら

無収入＆掛け捨て保険では話にならない

終活を今からするのは早いだろうか？

私は金が問題で体を壊しても

入れる施設が無くて延々待ってる人を

何人も見てきた

親父の財産は全て母と兄弟に渡したから

卒後は全て1人で生きてきた

死ぬ時も死ぬ前も1人で生きていくつもりだから

今から準備しないと間に合わない

誰にも迷惑かけないで生きて死ぬのは

想像しているより大変だなぁと思いつつ

年金契約して終了

がん検診に今後勤しむことにしよう

又状況変われば契約内容変えればいい

常に柔軟に準備することを考えつつ

まぁこう言う人生になったか、と

帰りに少ししんみりしつつ蕎麦食べて帰宅

独身貴族は楽しいが、晩年も朝まで呑める位

元気で過ごしたいものだなぁ…

ちょっと頭の整頓が出来たと言う話

昨日でちょっと揉めてたことがひとつ終わった

今年は平成最後の夏だけあって

色んなことが起こって終わる

ブログを始めてみたのも興味本位だったけれど

意外にこう言う文字を書くと言う作業は自分に合っているのか

書いていると色々まとまるなぁと言う感じだった

同時に創作というか怪談と言うか

現実と空想の間みたいなのを書くのも

最近ハマっている

しかし普通に怖すぎるというか

ダメな話だったっぽい

まぁ私的には良いんだけれど

話は変わって

今日も日本は暑くて多くの人が

熱中症で倒れておりました

引き続き皆様お大事に

怪談書いてて今の時間も医局にいる方が怖いので

そろそろ帰ろう

何してんだろなこいつwww

事務当直が心配してたけど当たり前だ

夜の病院より体験する夢の方が

何万倍も怖いもんです

note.mu

…今から作家にでもなろうかしら（なんか違う

電子カルテと今後のSFチックなどこでも診療の可能性について２

SF医療のカルテの話の続きを書こうと思う
途中出張だの、自分が熱中症だので筆が進まなかった…

元記事はこちら↓

www.drbj.club

目次

未来の医療とブロックチェーン

そもそもの診療現場

この記事↑でも書いていたが
私たち医者は必ず患者の引き継ぎをする
村に一人の医者なら引き継ぎなんて無いだろうが
今時は主治医が何人もいる患者の方が普通だ

 他職種も含めたら情報量多いね！

そしていつも双方で悩むこととしては
「この患者、自分が出してる薬と
　向こうが出してる薬で
　なんか不具合起きて無いかな？？」
「そもそもこの患者、他に薬飲んでるのか？」
だったりする

お薬手帳もまだ皆が持っておらず
持っている人も
「無くしたら困るから家に置いて来た」
って病院に持って来ていないことが多い

あとはシールもらったけど貼ってないとかね…
わかる、わかるよ
私もシール貼ってないからね…
面倒だよなあれ…

てか紙やで？？？？紙

しかしこの紙の手帳ですら
非常に貴重な情報源なのだ

先日被災した時の話で
「何を持ってたらいいの？」
と持病のある人がツイートしてましたが

病名
かかりつけ医
内服内容
頓服の有無
（氏名、生年月日、血液型）

は最低限我々が欲しいと思っている情報で
多分、災害時に現状これらの情報は
古典的な紙で持ってる方が助かります！

スマホの待ち受けにしといてって
案も出してみたけど考えたら
水没してたらただの文鎮になるからなぁ…

と言う感じで現状
病院が変わってもわからん！
病院と薬局も繋がってない！
電子カルテも規格がバラバラ（まじで）！
その上導入率も低い！（前ブログ参照）
という２１世紀ってこんなもんなのか？
な状態が今の医療現場です

紹介状！あるけれど！
汚ねえミミズがのたくってぇ！
患者はね！自慢げに！
「白い薬」ていうけれど
ほとんどの薬が白いんだ！

オラこんな医療嫌ダァ〜
オラこんな医療嫌ダァ〜

とか歌うほどに紹介状も紙だしな！
 タブレットにピッとかして
「なるほど〜」
とか言える時代いつくるんだよ！？

ちなみに他の科の話は
一応滅茶苦茶専門的な話ではないなら
紹介してもらえばわかるところもある

我々医者は基本的に医師国家試験を合格するために
全ての教科の試験をパスしないと
合格出来ないことになっている
(その昔はマイナー科
（皮膚科、眼科など）は選択出来たらしいが）

この全科目パスのお陰で我々医師免許ホルダーは
好きな科を開業時に標榜

（看板に書いていい）出来る

私が明日急に
「あ〜外科と内科診よ」
と思えば看板に「診れますよ」と言う感じで書いても
法律に一切違反していないと言う状態だ

話がやや脱線するがよくいいかかりつけ医の見つけ方を
質問箱で聞かれるが

看板に標榜している科が少ない所を勧める

https://

peing.net

消化器内科、内科
とかなら消化器系が得意だし
呼吸器内科、内科
なら呼吸器に自信がある先生だろう

まぁ一応そう言う先生でも
高血圧とか安定した糖尿病の投薬
一時的な感冒とかは診れるので内科を標榜する

話を元に戻して、さて自分が患者さんを診る時
よその病院の情報がほぼ見えていないことが多い

つまり知識があっても対応できない状況にあるのだ

突然「熱があって」と受診に来た時
実は別の病院ですでに
一週間投薬治療されている
ということもザラにある

夢の医療現場（理想）

そこで

「最初の受診をいつにした
　そこでこういう薬を出された
　何日間飲んだ
　効果がないから来た」

を言ってくれればイイけれど
そこでも

「え？じゃあなんで元の病院に
　もう一回行かないんだ？」

って疑問が出てくるわけです

患者さんとしてはもしかしたら
やられた対応がハラ立ったとか
先生の処方が気にくわないとか
こっちの方が近かったとか
開業時間がたまたまとか
色んな事情があるでしょうが
飛び込みの患者さんはまじでわからん

検査しないとどんなデータかもわからんけど
「え？この間も検査したのに」
って言ってくれたらまだ御の字で
黙って検査を受けられちゃうと
(病院違ったら大丈夫かもだけれど）
過剰検査で保険請求却下されるかもしれないし

いつ
どこで
何を
どうして
ここにきたか

は本当に無条件で我々は知りたいし
知られることは患者さんにとっては
連続した病気であればあるほど
メリットであると思うわけだよ

 連携がむちゃくちゃ取れてたら
こんなこと思わないんだろうけど
現実はこんなもんなんですよ…

ついでに過去の病歴も全部見れたら
そりゃあもう安心して医療が出来る
QRコードをかざしてそのカルテが
一気に自分の持ってる端末で見れたら…

と言うのが未来の夢の医療の第一歩
だと思うわけです
と言うかそれを売りに各種企画は動いていると思う

でもそんな都合のイイ技術があるの？
ってところで

ブロックチェーン

と言う技術に話が飛びます

 

文字数的にまた次回だよこれ…

 

今回のまとめ

思ってる以上に今の医療は紙ベース

医者は前の医者が何をしてたか
知る方法が紹介状しかない

紙は改竄されたり、盗まれたりする

理想は素早く
誰でも秘密を守りつつ
医療情報を共有できること

それのヒントが
ブロックチェーン技術
にあるかもしれない？

以上でした。

これ何部作になるんだろう…気長にシリーズ書くしかないな

OS1の飲み方補足

https://www.drbj.club/entry/2018/07/17/235606

これの補足をしておきます

OS1の飲み方、と言うタイトルですが

良くその辺で売ってるペットボトルの

500mlを全て飲む必要はないです

今回の記事を書くにあたって

OS1の大塚製薬のホームページを検索した所

サジェストに「OS1 まずい」と出てましたが

まずい場合脱水では無い

と思って下さい

ノロの時にも患者さんに

「一杯飲んだけどまずい」

とか言われますが

OS1は脱水を起こしていない場合

あまじょっぱい変な味がします

不足してる場合はこれが

美味い！(言い過ぎか)

ってなるので飲める量を

飲めるだけにして下さい

これは子供や高齢者が飲むのを止めた時

「これ1本飲ませないと！」

と焦って飲ませなくて良いという補足でもあります

前記事でも書きましたが

OS1は普通のスポーツドリンクとは違い

経口補水液と言う点滴に匹敵するものです

子供や高齢者に500mlの急速な点滴は

心臓などの大きさや腎臓の処理能力からしても

行うことはありません(やって数時間かける)

口から飲むペットボトルの形に惑わされず

点滴をしている気持ちでゆっくり

必要な分だけ補充する意識を持って使用して下さい

室内で熱中症になったのでまとめ

普通に危ないので記事にしようと思ったまとめ

今日朝起きた時点で普通に頭痛が強烈だった
部屋の温度が異様に上がっていて
昨日寝ぼけてエアコンを切ったことに気付いた

朝から？と思われるかもしれないが
うちの寝室は思い切り朝日が入ってきて
日が昇った瞬間から室内気温が爆上げになる

気付いた時には私は熱中症になっていた
熱中症は普通に室内の方が気付きにくく
重症化＆長期化しやすい

これは多分警戒心が全くないので
熱中症になっていることに
気付きにくいからだと思う
「夏バテかな」
と言っている人が普通に熱中症の場合がある

よくネットには吐き気や

高熱などの症状が書かれているが
頭痛やだるさでも十分対応をしないとまずい

人によって暑さへの耐性は違うので
皆が大丈夫そうだから、は事故につながる
しんどいと感じた時点で

発症していると思うくらいでいい

重症化する前で口から水分が取れるなら
大塚製薬のOS1などが理想だ
（経口の点滴に匹敵するので早い）

www.os-1.jp

↑アフィじゃない普通の大塚製薬のHPです

後は体温が上がっていたら最低3点クーリングをする
場所は足の付け根、脇の下、おまけで頭

もし全く体温が下がらなければ
そこに首の2点（首を冷やすと結構下がる模様、先日質問があって調べました）を追加
両脇の2点、足の付け根、足首を冷やそう

図のように空気も流動させるのは重要だ
（水を吹きかけて風を当てると気化熱を使うので
　一気に温度を落とせる）

体温測定は最悪肛門で測れるので両脇は捨てていい

因みに室内の湿度が高くて風がないと悪化しやすい
人間は汗をかくことで体温を下げるが
湿度が高いと汗をかけず熱がこもりやすい

後は条件が整っていても
症状が進行している場合
発汗する機能が止まって汗がかけない場合もある

汗をかいてないからと油断は禁物だ

（朝私は汗をかいていなかった…危ない）

また、睡眠中は喉が乾いたとかもわからず
そのまま寝ていると今朝の私のようになる
寝ている間の発汗量もまぁまぁ多く
（よくコップ一杯分と言われるが）
起きた時に動けん状態になっている危険性は高い

入浴中でも発汗はするため（約800mlの水分が失われると言うデータあり）、この時期入浴前後の補水は必須になっている

後、喉が渇いたとビールなどのアルコールもまずい
以前他のブログでも書いたが、
アルコール分解に水分を使用するため
さらに脱水が進行する（基本酒飲んでたら脱水になっている）

www.drbj.club

それでなくともビールなどは利尿作用があるので
脱水は更に進行する

同様の事情で緑茶なども勧められない
麦茶も塩分を考えると非常に心許ない

不感蒸泄と言う「生きてるだけで使う水分」も
結構な量で寝たきりの老人でも一日700mlは消費する

つまる所外に出ないで家にこもっていても
風呂で800、
生きてて最低700、
寝てコップ一杯（仮に200）、
トータル1700mlは
通常時でも消費しながら我々は生活している

よく美容を意識して１日に2L水を飲めとあるが
これで汗をかいたら余裕で2000mlは消費される

2Lでは足りないし危ないなぁこれ

後は一回熱中症になると数日は体がだるい
一回茹でられたようなものなので
これはもう仕方がない

熱中症になってしまったらしばらくは
大人しくしておきましょう
今夜は寝ぼけてエアコンを切らないように
リモコンを遠くに置いて寝ることにします

枕元には一応水分置いてるけれど
寝たままだと飲めないしな

皆様酷暑はケチらず、意識を低く
ガンガンエアコンを使ってください
多分ちょい寒いくらいで長袖着て寝るのが
正しい気がする…

因みに夏場の理想的な寝室の気温と湿度は
26度、60％
なので、女性などで寒い場合はパジャマを着ましょう

因みに冷え性の女性は所謂
冷えのぼせ
と言う頭に熱がこもっていることが多いので
逆に頭と足を冷やした方がこの時期寝やすくなるようです

腹は守りましょう
では良い睡眠を。

13日からの院長との珍道中まとめ

出張してまして

本日は資料漁りに勤しんでいたのに

気付いたら今汗だくで寝てたところを

今起きたことを半泣きでご報告申し上げます

明日からの予定が無茶苦茶だよ……

やらかした……

因みに関東まで車の旅1100キロ

耐久レース(院長が)だったので

道中の楽しみが欲しい！と

行きに愛知県一色にて鰻を食べる予定が

到着と同時にラストオーダーとなり

食べられなかったので浜名湖SAと

浜松SAを間違えて更に落ち込みました

↑食べた浜松餃子

Twitterのフォロワーさんに

「先生！それ新東名！東名で浜名湖！」

と教えられ2人で愕然としつつ目的地へ

講習会受けてから帰りこそは

必ずや鰻を食べるぞ！と決意を固く

真牡蠣や鯛などを頂きました

因みにスーパーホテルを院長に

めちゃくちゃ強く勧められ宿泊してました

これで2泊13000円朝食付きは安い！

で、用事もすんで帰りは間違いなく

浜名湖SAで鰻の昼飯に！やったぜ！

到着したのが17時回ってましたが…

そして食い終わって院長が一言

「ここまでして鰻を食べたかったかわからん……」

……まぁ昼飯抜きで250キロ位運転してきたら

そう思っても仕方ないかもしれん……

食後院長から突然の

アプリゲーデビュー

を告白されたり(プレイ画面まで見せてくれた)

内容が「依頼されて犯罪者を射殺する」

と言う院長に何があったのか不安になったり

(院長の家は先日の地震で家の中割れたガラスだらけになり、復旧したのが7月10日とかだったらしくその合間の唯一の楽しみがこのゲームだったらしく、本気で心配)

他にも色々話出来て中々良い旅でした

しかしガソスタの値段には引いた

高過ぎないかこれ

今日は資料漁りに行きつつ

整体で疲れを取ろうと言う

富豪プランだったのに整体から帰ってきてから

さっきまで寝てたのでかなり台無し感あるな……

取り敢えず真牡蠣はめちゃくちゃデカくて

クリーミーだったので本当に食べれて良かったです

腹壊したけど何食っても壊すし

もう気にしない……

夜景綺麗ですなぁ！とか言いつつ

夜の21時に病院で解散

帰宅22時にしてから飲み屋にGO

こんだけでアテセットとして1000円らしい

(アテって関西弁で酒のツマミ)

デッドプール2回見つつマスターと色々話して

夜中の3時に帰ってきたのが寝落ちの原因なのか？

とさっきから自己反省しつつ連休お疲れ様でした

明日から論文頑張りまっしょい……